問：高原缺氧怎么辦？

答：青藏高原因海拔高、空氣稀薄，因而形成了以低氣壓。缺氧、低溫、太陽輻射強(qiáng)、日溫差大、大風(fēng)、干燥等為顯著特點(diǎn)的高原氣候。從低海拔地區(qū)來高原的游客，由于氣候等方面的急劇變化，超過了正常人機(jī)體自動(dòng)調(diào)節(jié)的限度，在海拔4000米以上地段，約60％一100％的人均發(fā)生急性缺氧反應(yīng)或者疾病，其癥狀常見的有頭痛、頭昏、心慌、氣短、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、胸悶、胸痛、疲乏無力、面部輕度浮腫、口唇干裂、鼻衄等。危重時(shí)血壓增高，心跳加快，甚至出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。有的人出現(xiàn)異常興奮如酩酊狀態(tài)，多言多語，步態(tài)不穩(wěn)，幻覺，失眠等。

　　由于高原缺氧而表現(xiàn)出的種種癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為高原適應(yīng)不全癥。有的是暫時(shí)性的，只要適應(yīng)一段時(shí)間，或者離開高原環(huán)境，人體機(jī)能即恢復(fù)正常，有的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。據(jù)研究：一般在海拔3000米以下無癥狀，3000米為反應(yīng)臨界高度，這一高度時(shí)的氣候特點(diǎn)（氣壓、氣溫、太陽輻射等）與平原低地大不相同，游人到了這一新的環(huán)境，機(jī)體必須進(jìn)行一系列的調(diào)節(jié)，才能適應(yīng)；海拔3000-5000米之間可產(chǎn)生一系列缺氧癥狀，但大都無生命危險(xiǎn)；海拔5000米為障礙臨界高度"；海拔5000-7000米機(jī)體不能完全代償；海拔7000米為危險(xiǎn)臨界高度；海拔7000米以上機(jī)體不能代償，為高山死亡帶。但也有例外，有的人在海拔2000-3000米也難以完全適應(yīng)，出現(xiàn)不同程度的高山缺氧反應(yīng)，登山運(yùn)動(dòng)員在7000米以上仍能負(fù)重登山。

　　青藏高原約有60％的面積海拔在4000米以上，3000-4000米面積占25％，海拔3000米以下面積只占15％。因此赴青海高原旅游者，作必要的醫(yī)療保健和生理衛(wèi)生方面的準(zhǔn)備是十分必要的。

　　（1）從低海拔地區(qū)進(jìn)入高原的游客，一定要做全面嚴(yán)格的體檢。凡有高血壓、心臟病、哮喘病的患者不適宜進(jìn)藏，嚴(yán)重肝病，貧血患者，均不可冒險(xiǎn)來高原旅游。如果只患一般疾病，則必須提前采取預(yù)防措施，如隨身攜帶氧氣、藥物等。對(duì)進(jìn)入一定海拔高度地區(qū)后有抽搐、劇烈頭痛或者昏迷傾向者，則不宜進(jìn)入更高地段旅行。在海拔3000米以上的旅游住宿點(diǎn)和景點(diǎn)，或在旅游車上，應(yīng)有高原旅游保護(hù)措施，供應(yīng)氧氣和必備藥品，以防意外事故的發(fā)生。

　?。?）做好生理衛(wèi)生方面的宣傳教育工作，使游人有充分的思想和物質(zhì)準(zhǔn)備，樹立戰(zhàn)勝高原反應(yīng)的決心和信心，消除精神上不必要的恐懼感。一般情況下大約兩三天，多則五至七天內(nèi)即可逐步適應(yīng)高原環(huán)境，胸悶、氣短、呼吸困難等缺氧癥狀將會(huì)大有好轉(zhuǎn)或者慢慢消失，有些人用吸氧來緩解高原不適癥，這對(duì)暫時(shí)解除不適有作用，但停止吸氧后，不適狀況又會(huì)重新出現(xiàn)，延緩了適應(yīng)高原環(huán)境的時(shí)間。如果缺氧癥狀不很嚴(yán)重，靜靜休息時(shí)有所緩和或減輕，最好不要吸氧，吸氧容易產(chǎn)生依賴性，為了早日適應(yīng)高原環(huán)境，獲得理想的旅游效果，就不要輕易動(dòng)輒吸氧。

　?。?）常年堅(jiān)持體育鍛煉而身體素質(zhì)較好者，高原反應(yīng)甚微，且能很快自愈，但也不可因此大意而逞強(qiáng)尤其是進(jìn)入到新的海拔高度前，不要刻意的鍛煉身體，平時(shí)一直堅(jiān)持鍛煉的人，在赴藏前半個(gè)月建議停止體育運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橥ㄟ^鍛煉后的身體，耗氧量增大，增加了在西藏時(shí)心臟的負(fù)擔(dān)，反而容易引起高原反應(yīng)。進(jìn)入高原初期，活動(dòng)不能過于激烈，如急行軍、跑步、體力勞動(dòng)等。

　　（4）高原氣溫低，隨氣溫急劇變化，要注意及時(shí)增添衣物，做好防凍保暖工作，防止因受凍而引起感冒。感冒是急性高原肺水腫的主要誘因之一。

　?。?）調(diào)節(jié)好高原旅游期間的生活。主要以易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、高糖、含多種維生素的食物為佳，多食蔬菜、水果，不可暴飲暴食，以免加重消化器官的負(fù)擔(dān)。嚴(yán)禁吸煙飲酒，以免增加耗氧量。睡眠時(shí)枕頭要墊高點(diǎn)，半臥姿勢(shì)最佳。

　?。?）藥物預(yù)防和治療。為了提高機(jī)體對(duì)缺氧的耐力，減少高山病的發(fā)生，主要的藥物有：復(fù)方黨參片、黃芪茯苓復(fù)方劑、致適應(yīng)劑、醋氮酰胺、利尿磺胺、螺旋內(nèi)酯、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑、抑制劑，瞇基硫脲和營(yíng)養(yǎng)劑與代謝激素類制劑。

　　進(jìn)入高原后，高原不適應(yīng)癥狀愈來愈重，就是在靜息也十分明顯者，應(yīng)立即吸氧，送醫(yī)院就診，以防因急性高原肺水腫而造不良后果。

一般人適應(yīng)高原缺氧環(huán)境大約需要3-4天時(shí)間，這里所謂的適應(yīng)并不意味著你的反應(yīng)會(huì)消失，你仍然會(huì)感到行動(dòng)吃力，但頭痛等反應(yīng)癥狀會(huì)明顯的降低，甚至消失。在這幾天的適應(yīng)期里，即使你一點(diǎn)兒反應(yīng)也沒有，也千萬不要?jiǎng)×一顒?dòng)，體力透支所帶來的惡果將會(huì)在今后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)讓你嘗到滋味；

其次，一定不要亂吃藥，更不要輕易吸氧，多喝水、多“方便”，注意保暖、注意休息是你有效緩解缺氧的最佳方案，一定不要逞強(qiáng)。當(dāng)你抱著你的睡袋走兩步歇一分鐘時(shí)，沒有人會(huì)嘲笑你。筆者發(fā)現(xiàn)這一條對(duì)青年小伙子尤其重要；

　　最后，提前度過適應(yīng)期的人，一定要熱情幫助還在患難中的團(tuán)友，體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)精神是克服缺氧的一劑良藥，在探險(xiǎn)旅游中也具有著重大意義。

　　假如你在5天以后仍然處于一動(dòng)不能動(dòng)甚至半虛脫狀態(tài)，那說明你所到的海拔高度已超過你的身體極限，應(yīng)該立即撤到低海拔地區(qū)避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。

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